Animalscaretips
- Кога използвате PEEP?
- Какво е нормално PEEP на вентилатора?
- Колко високо може да бъде PEEP на вентилатора?
- Каква е целта на инспираторното задържане?
- Може ли високият PEEP да причини пневмоторакс?
- Какво се случва, ако PEEP е твърде висок?
- Какво означава PEEP от 5?
- PEEP от 15 е лош?
- Защо PEEP е толкова висок при ОРДС?
- Какво е PEEP Covid?
- Какво означава висок PIP на вентилатор?
- Каква е разликата между PIP и плато налягане?
- PEEP повишава ли налягането на платото?
- Може ли белите ви дробове да колабират, докато сте на вентилатор?
- Какво може да причини PEEP?
Кога използвате PEEP?
Използването на PEEP основно е запазено за набиране или стабилизиране на белодробни единици и подобряване на оксигенацията при пациенти с хипоксемична дихателна недостатъчност. Доказано е, че това помага на дихателните мускули да намалят работата на дишането и количеството на инфилтрирано-ателектатични тъкани.
Какво е нормално PEEP на вентилатора?
Това при нормални условия е ~0.5, докато при ARDS може да варира между 0.2 и 0.8. Това подчертава необходимостта от измерване на транспулмонарното налягане за по-безопасно прилагане на механична вентилация.
Колко високо може да бъде PEEP на вентилатора?
PEEP от 29 изглежда е най-добре толерираният PEEP при нашия пациент. Забелязахме първоначално повишаване на кръвния поток през всички сърдечни клапи, последвано от постепенно намаляване.
Каква е целта на инспираторното задържане?
Маневрата за задържане на вдишване премахва приноса на налягането от съпротивлението на дихателните пътища и разкрива налягането в алвеолите.
Може ли високият PEEP да причини пневмоторакс?
Съобщава се, че високият PEEP е свързан с пневмоторакс[1], но няколко проучвания не откриват такава връзка[15,17,23,28,37]. Повишеното налягане не е достатъчно само по себе си, за да предизвика алвеоларна руптура, като някои проучвания показват, че пневмотораксът е свързан с висок дихателен обем[37].
Какво се случва, ако PEEP е твърде висок?
Медицинските сестри, които се грижат за пациенти с вентилация, трябва да са наясно, че високият PEEP може да доведе до баротравма и спад в сърдечния дебит – по този начин трябва да има протоколи за противодействие на тези усложнения.
Какво означава PEEP от 5?
По-високо ниво на приложен PEEP (>5 cmH2O) понякога се използва за подобряване на хипоксемията или намаляване на свързаното с вентилатор увреждане на белите дробове при пациенти с остро белодробно увреждане, синдром на остър респираторен дистрес или други видове хипоксемична респираторна недостатъчност.
PEEP от 15 е лош?
За да се определи оптимален PEEP, моделът на сместа на Гаус беше приложен към коригираните средства за сърдечен дебит и доставка на кислород. Увеличаването на PEEP до 10 и по-високо доведе до значителен спад в сърдечния дебит. PEEP от 15 и повече води до значителни спадове в доставянето на кислород.
Защо PEEP е толкова висок при ОРДС?
Положително крайно експираторно налягане (PEEP) и фракция на вдъхновения кислород — Целта на прилагания PEEP при пациенти с ARDS е да максимизира и поддържа алвеоларното набиране, като по този начин подобрява оксигенацията и ограничава кислородната токсичност.
Какво е PEEP Covid?
Ефектите от положително крайно експираторно налягане (PEEP) при свързан с COVID-19 остър респираторен дистрес синдром (ARDS) са подобни на тези, докладвани при класическата ARDS, според резултатите от проучването, публикувани в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Какво означава висок PIP на вентилатор?
Пиковото инспираторно налягане се увеличава при всяко съпротивление на дихателните пътища. Нещата, които могат да увеличат PIP, могат да бъдат повишени секреции, бронхоспазъм, прехапване на вентилационна тръба и намалено съответствие на белите дробове.
Каква е разликата между PIP и плато налягане?
Paw е налягане в дихателните пътища, PIP е пиково налягане в дихателните пътища, Pplat е налягане на платото. Някои изследователи предполагат, че наляганията на платото трябва да се наблюдават като средство за предотвратяване на баротравма при пациенти с ARDS. Плато наляганията се измерват в края на инспираторната фаза на дихателния обем с цикъл на вентилация.
PEEP повишава ли налягането на платото?
Чести причини за повишено плато налягания са използването на висок PEEP, инспираторен поток и дихателен обем.
Може ли белите ви дробове да колабират, докато сте на вентилатор?
Това може да причини болка и загуба на кислород. Това може също да доведе до колапс на белите ви дробове, което е спешен случай.
Какво може да причини PEEP?
Първо, повишеното PEEP причинява прекомерно раздуване на нормалните алвеоли в региони, които не са засегнати от фокалния процес. Това причинява увеличаване на капилярното съпротивление в тези региони, което преразпределя притока на кръв към други региони, като по този начин влошава съотношенията вентилация-перфузия и артериалната хипоксемия.
